Nach einer Zahnentfernung kann ein Implantat bei geeigneten Voraussetzungen in derselben Sitzung eingesetzt werden. In anderen Fällen wird zunächst die Heilung von Zahnfleisch oder Knochen abgewartet. Es gibt keine einheitliche Wartezeit für alle Patienten. Der umgebende Knochen, eine mögliche Infektion, das Zahnfleisch und der erreichbare anfängliche Halt des Implantats werden gemeinsam beurteilt. Der persönliche Zeitpunkt wird bei einer Untersuchung festgelegt.
Welche zeitlichen Möglichkeiten gibt es?
Die ITI-Klassifikation des Implantationszeitpunkts unterscheidet drei grundlegende Vorgehensweisen. Die Zeiträume beschreiben verschiedene Behandlungswege und sind kein verbindlicher Kalender für jeden Patienten:
Sofortimplantation: Das Implantat wird am Tag der Zahnentfernung in die betreffende Stelle eingesetzt.
Frühimplantation: Für die Heilung der Weichgewebe werden etwa 4–8 Wochen oder für eine teilweise Knochenheilung etwa 12–16 Wochen abgewartet.
Spätimplantation: Sie erfolgt nach vollständiger Knochenheilung, in der Regel mehr als sechs Monate nach der Zahnentfernung.
Bei einem fehlenden Frontzahn können beispielsweise Fragen zum Aussehen wichtig sein, während im Seitenzahnbereich das Kauen im Vordergrund stehen kann. Persönliche Wünsche werden zusammen mit den chirurgischen Voraussetzungen berücksichtigt. Der Behandlungsablauf eines Bekannten muss für Sie nicht geeignet sein.
Ist ein Implantat am selben Tag für jeden geeignet?
Eine Sofortimplantation erfordert eine genaue Beurteilung des Patienten und der betreffenden Stelle. Der ITI-Konsens von 2023 betont besonders im vorderen Oberkiefer die Beurteilung der Knochenwand, des Zahnfleisches, des Knochens für die Verankerung und der anfänglichen Stabilität. Befunde während der Zahnentfernung können eine Änderung des geplanten Vorgehens erforderlich machen.
Es sind zwei verschiedene Zeitpunkte zu unterscheiden: das Einsetzen des Implantats und das Befestigen eines Zahns darauf. Eine Implantation am selben Tag bedeutet nicht, dass auch der endgültige Zahn am selben Tag eingesetzt wird. Die provisorische Versorgung sollte gesondert besprochen werden. Fragen Sie bei dem Ausdruck „Sofortimplantat“, welcher Behandlungsschritt gemeint ist. So werden Erwartungen klarer.
Warum wird manchmal zunächst die Heilung abgewartet?
Eine Wartezeit bedeutet nicht, dass die Behandlung unmöglich ist. Sie kann nötig sein, um die Stelle vorzubereiten und die Heilung zu kontrollieren. Bei unzureichendem Knochenangebot können Maßnahmen zum Knochenaufbau geprüft werden. Der Implantationszeitpunkt wird dann nach dem Umfang des gewählten Eingriffs und dem Heilungsverlauf neu geplant.
Entscheiden Sie nicht allein nach dem Aussehen der Stelle. Geschlossenes Zahnfleisch bedeutet nicht, dass alle Voraussetzungen für ein Implantat erfüllt sind. Ebenso kann ein Implantat an einer Stelle mit lange zurückliegender Zahnentfernung nicht allein wegen der vergangenen Zeit ausgeschlossen werden.
Welche Angaben helfen bei der Untersuchung?
Wurde der Zahn noch nicht entfernt, können seine Erhaltungsmöglichkeiten und die späteren Optionen in einem Gespräch besprochen werden. Wurde er bereits entfernt, nennen Sie das Datum und mögliche Probleme während der Heilung. Bringen Sie vorhandene frühere Aufnahmen mit. Ob neue Aufnahmen erforderlich sind, entscheidet der Zahnarzt.
Nennen Sie Ihre Medikamente, chronischen Erkrankungen, Ihren Tabakkonsum und mögliches Zähneknirschen oder Pressen. Erwähnen Sie auch den Wunsch nach einem provisorischen Frontzahn, häufiges Sprechen im Beruf oder Reisepläne. Diese Angaben helfen, die chirurgischen und prothetischen Schritte mit Ihrem Alltag zu planen.
Welcher Implantationszeitpunkt wird erwogen und warum?
Welche Alternative besteht, wenn sich die Bedingungen bei der Zahnentfernung ändern?
Welche provisorische Versorgung ist in der Wartezeit möglich?
Bei welchen Schritten sind Kontrollen vorgesehen?
Am Ende des Termins kann es helfen, die Reihenfolge von Zahnentfernung, Implantation und Zahnersatz mit eigenen Worten zu wiederholen. Vergewissern Sie sich, dass Sie den Plan verstanden haben. Fragen Sie nach dem nächsten Beurteilungstermin und danach, welche Veränderungen Sie in der Wartezeit melden sollten. So können Sie zeitliche Unklarheiten besser verfolgen.
Häufige Fragen
Ist ein Implantat drei Monate nach der Zahnentfernung möglich?
Bei manchen Patienten kann dies geprüft werden. Drei vergangene Monate allein belegen keine Eignung. Die Stelle wird bei einer Untersuchung beurteilt.
Muss bei einer Infektion immer monatelang gewartet werden?
Infektionen sind unterschiedlich. Ohne Beurteilung der Infektion und des Knochenangebots lässt sich keine feste Wartezeit nennen.
Ist die Behandlung mit dem Einsetzen des Implantats abgeschlossen?
Nein. Heilung, provisorischer oder endgültiger Zahnersatz und Nachsorge können eigene Behandlungsschritte sein.
Dieser Artikel bietet allgemeine Gesundheitsinformationen und ersetzt keine Untersuchung oder persönliche Behandlungsplanung. Um Ihren Zeitplan zu besprechen, können Sie einen Untersuchungstermin vereinbaren. Weitere Patienteninformationen finden Sie im Blog.
